제목 (ex : 홍길동 신청서)
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주민등록번호 - 나이 만 세
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신장 cm 결혼여부 기혼 미혼
체중 kg 취미 특기
혈액형 형 종교
성형수술유무 있음 없음 | 언제 | 어디서 | 수술부위(횟수)
질병유무 있음 없음 간염  당뇨  고혈압   |  기타
학생일 경우 학교:  전공:  학년:
직장인일 경우 하는일:
기 타
※ 기타일 경우 자세한 내용을 적어주세요
※ 원하는 부위를 상세하게 모두 적어주세요
※ 당선자 선정에 가장 중요한 기준으로 적용됩니다. 외모 컴플렉스로 인해 고통 받은 사연, 외모와 관련되어 겪은 에피소드, 수술 후 계획, 내가 성형모델이 되어야 하는 이유등을 상세하게 적어주세요.
 
※ 사진은 얼굴을 잘 알아볼 수 있는 크기여야 합니다. ※ 사진 제출이 안되면 이벤트 응모 접수가 되지 않습니다.
[첨부 해야할 사진]
얼굴 정면 사진
얼굴 측면 사진
전신 사진
예      아니오